辨治胃溃疡应如何辨证与辨病相结合?
2022-04-29 本站作者 【 字体:大 中 小 】
近年来研究证实,溃疡病的分期与证型都是以病理改变为基础的,任光荣发现胃阴不足及寒热夹杂型胃粘膜以充血、糜烂为主要病理改变,多处于溃疡活动期;肝胃不和及脾胃虚寒以胃粘膜充血、水肿为主要病理改变,部分有出血及疤痕改变,多数处于稳定及瘢痕期。气滞血瘀型处于活动期或稳定期,部分合并胃炎改变。北京军区总院报告,肝胃不和、脾胃虚弱型以胃窦病变较多,病情较轻;胃阴不足型胃内多有弥漫性改变,病情较重;中医辨证分型与胃镜对此分析:郁热型以浅表溃疡(慢性炎症)为多。血瘀型以糜烂病变为多。肝胃不和型多见胃体红白相间,以红为主,胃窦粘膜皱襞粗糙,常伴胆汁返流。虚寒型病程长,各种病变均有胃窦苍白,幽门舒缩不良,胃体粘膜常伴出血。总之,脾虚型溃疡趋向愈合,在修补中。肝郁或胃热型局部病灶常活动,炎症明显。另外有人对辨证分型与血清及组织胃泌素、血浆cGMP、组织cAMP之间的关系也进行了研究等。
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